Госдума приняла в третьем чтении закон, исключающий страховщиков из части системы здравоохранения. Документ наделяет Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) полномочиями страховщика: фонд будет напрямую организовывать и оплачивать медицинскую помощь в федеральных медицинских организациях.
К федеральным медицинским организациям относятся специальные межрегиональные центры, например кардиологические и онкологические, в которых проводятся уникальные исследования или операции.
В базовой программе ОМС появится отдельная строка с нормативами по объему и финансированию медпомощи в таких клиниках. В 2021 году на эти цели предусмотрено 119,4 млрд рублей, говорится в сообщении Госдумы. Страховщиком теперь будет не страховая компания, а ФФОМС.

Кроме того, из документа была удалена формулировка, которую можно было расценивать как разрешение больницам отказывать застрахованным в медицинской помощи.
В финальном варианте законопроекта положение частных страховщиков немного улучшилось.
В первоначальной версии предлагалось вдвое сократить финансирование, которое страховщикам выделяют территориальные фонды на оплату медицинских услуг: с 1–2% до 0,5–1% от суммы, поступившей по дифференцированным подушевым нормативам (по ним определяется, сколько нужно дать денег страховщику на одного застрахованного в зависимости от его пола и возраста). Теперь этот показатель уменьшен с 1–2% до 0,8–1,1%.
Это позволит к 2023 году высвободить до 6,8 млрд рублей, которые могут быть направлены на реализацию территориальных программ ОМС, говорится в сообщении.

Мы очень рады, что вы прочитали эту статью
Надеемся принести вам пользу и следующими своими публикациями. Подпишитесь на нашу рассылку.
Хотите сообщить об ошибке? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter